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结核病预防知识
发布时间:2019年03月22日  

一、结核病的基本常识 ??????????

结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,在人体的任何部位都有可能发生,其中以肺结核病最为多见,具有人群集中,易发生暴发流行特点。传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人,具有传染性。结核病早期症状不典型、体征不明显,甚至无自觉症状,易忽略,部分学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊。

(一)结核病的传染源??????????

结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)。当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染,形成原发病灶发生结核病。

(二)结核病的传播途径

1、空气传播:结核病患者处于传染期时通过咳嗽或打喷嚏将结核菌播散在空气当中,健康人吸入含有结核菌的飞沬就被感染;

2、尘埃传播:结核病患者处于传染期时痰吐在地上,经过水分蒸发后,成为带菌的尘埃传染给健康人;

3、气溶胶传播:散落在地面、衣被或者其他物体上的结核菌被健康人吸入肺泡。

(三)临床表现?????????

结核患者的主要表现有:低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状,肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。一般而言,凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血丝者,该患者有就有可能患了结核病,属重点筛查对象,应该引起医生、家长、老师和学生的高度重视。?

、结核病的预防措施

??? 1、保持心情愉快,加强营养、均衡饮食,合理膳食,保证充足的睡眠;

2、广泛开展阳光体育活动,加强体育锻炼,增强体质,提高身体抵抗力和抵御疾病的能力;

3、做好教室、图书室等人群聚集等场所的清洁卫生和通风工作,保持室内空气流通,勤晒衣服和被褥;

4、养成良好的卫生习惯,勤洗手,在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子,不随地吐痰,避免结核病菌通过飞沫传染其他人;

5、定期进行健康体检,建立学生健康档案,对有结核病史及有结核病家族史,体质较差学生,做到重点观察,发现异常及时诊治,及时隔离。

三、发生结核病的处置办法

(一)对疫情的处置

1、应填报传染病报告卡,24小时内上报当地社区卫生服务中心防疫科代报,不得延报、瞒报、谎报。

2、积极协助疾控部门开展流行病学调查,查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内,应迅速采取措施消除传染源。

3、当疫情呈个别散发状态,经疾控部门认定无须停课时。一方面做好患病学生的隔离、治疗工作;另一方面对密切接触者进行医学观察与排查,做好记录。同时搞好肺结核防治的宣传教育,消除恐慌情绪,对疫点进行彻底消毒,防止肺结核病爆发流行,确保正常的教育教学秩序。

4、当疫情呈爆发状态,经疾控部门认定须停课时,应立即停课,并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查,做好疫情监控、信息报送和有关防治工作,力争在最短时间扑灭疫情,消除不良影响,尽早复课。

(二)对患病学生的处置

1、对患病学生实施隔离,指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查,确定患病类型,确定传染性的强弱,并调查其排菌期是否发生在学校。

2、通知学生家长接回患病学生,并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查,随时掌握学生身体健康状况。

3、对患病学生的生活用品,要按疾控中心要求进行彻底消毒。所在教室、寝室按疫点消毒要求,进行药物喷洒或紫外线照射消毒。

4、患病学生经过规范化治疗,病情趋于稳定,持结核病防治机构诊断证明,确认没有传染性,可申请复学。

5、对患病学生应给予充分的关怀和照顾,帮助其树立信心,坚持治疗,不能对患病学生产生歧视。

(三)对密切接触者的处置

1、对与患病学生有过密切接触的人群(重点是同一个班级、同一个寝室的同学)登记造册,实施医学观察,并进行必要的筛查。

筛查步骤为:初筛为结核菌素试验,进一步筛查为胸透,如果仍无法确定,应拍片及进行痰涂片检查以确定是否被感染。

2、对上述密切接触者,如果筛查结果为阴性,应在观察3个月后再复查一次。

3、在结核病防治机构指导下,对密切接触者进行预防性服药。

4、如密切接触者经诊断被感染,应作为新发病例及时做好疫情报送、做好对患病学生和密切接触者的处置工作。

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